Україну накрив наймасовіший за останні роки спалах ботулізму. Все більше людей страждають від вживання неякісних продуктів, найчастіше - в'яленої риби. Перші випадки захворювання на ботулізм зафіксували наприкінці травня. Троє киян отруїлися рибою, один з них помер. Пізніше стало відомо про летальний випадок у Сумах - 38-річний фельдшер швидкої допомоги помер після вживання в'яленої риби. Потім Запоріжжя... В цілому за три місяці у країні зафіксували 62 випадки захворювання, 9 з яких закінчилися летально. Поговоримо про причини спалаху та про те, як уникнути небезпечного захворювання.
Смерть у замкнутому колі
Головною причиною підвищеної смертності від ботулізму лікарі називають дефіцит сироватки, яка є своєрідною протиотрутою. Утворюється замкнуте коло. У Міністерстві охорони здоров’я визнають, що проблема з нестачею сироватки від ботулізму триває вже не перший рік. Ще в 2014 році закінчилася дія сертифіката про держреєстрацію сироватки, і до сих пір не надходили документи для перереєстрації. Згідно з чинним законодавством, ні міністерство, ні структурні підрозділи з питань охорони здоров'я не можуть закуповувати ці лікарські засоби, поки вони не будуть зареєстровані. При цьому в МОЗ запевняють, що вже неодноразово зверталися до виробників із проханням ініціювати держреєстрацію їх препаратів в Україні, але безрезультатно. З огляду на загострення ситуації і відсутність необхідних ліків, МОЗ уже звернувся до міжнародних організацій із проханням надати гуманітарну допомогу в медичних імунобіологічних препаратах. На сьогодні родичі хворих змушені шукати ліки самостійно на „чорних ринках” або в інтернеті. Їх ціна - від 1900 до 5000 гривень залежно від виробника. Однак лікарі мають право відмовитися від використання сироватки, так як вона не зареєстрована. Адже якщо пацієнт помре, винен буде лікар, який ввів препарат без документів про сертифікацію.
Що це за страшна хвороба
- Ботулізм - небезпечне інфекційне захворювання, що розвивається в результаті потрапляння в людський організм продукту життєдіяльності бактерії - ботулінічного токсину. Захворювання продовжує залишатися смертельно небезпечним. Його основне джерело - їжа, - говорить начальник відділу управління держпродспоживслужби у Покровському районі Світлана Романова.
За словами спеціалістів, прояви захворювання найчастіше мають раптовий характер і нагадують симптоми харчового отруєння. Токсин із зараженими продуктами стрімко всмоктується в кишечник, потрапляє в кров і моментально поширюється по всьому організму. При цьому об'єктами ураження стають життєво важливі органи людини.
Інкубаційний період хвороби може тривати від декількох годин до одного дня. Термін від отруєння до виникнення перших ознак ботулізму - 2-3 доби, а іноді - до 10 днів. Були зафіксовані випадки, коли тривалість інкубаційного періоду зростала у зв'язку з вживанням хворим алкоголю.
- Перші симптоми ботулізму є неспецифічними, носять короткочасний характер, відображають прояви інфекційної інтоксикації та гострого гастроентериту, - говорить Світлана Романова. - Хворого можуть турбувати сильні болі в центральній частині живота, напади головного болю, прояви діареї, блювота, слабкість, стомлюваність, нездужання, підвищення температури тіла. До кінця дня температура нормалізується, стабілізується робота шлунково-кишкового тракту, проте ці «поліпшення» лише вводять в оману.
Далі під час хвороби можуть з’явитися нові симптоми: труднощі з ковтанням, характерна „грудка” в горлі, порушення мовлення. А далі ще страшніше: повне розслаблення скелетної мускулатури, хворий не здатний утримувати голову, при ясній свідомості настає повна нерухомість, параліч дихання.
Де нас підстерігає ботулізм
Збудники ботулізму мешкають у ґрунті, компостних купах, у кишковому тракті людей, домашніх і диких тварин, водоплавних птахів і риб. Вони потрапляють у ґрунт, мул озер і річок, тривалий час зберігаючись у спороподібному стані. Далі вони потрапляють на овочі, плоди, зерно, м'ясо і рибу. Токсини накопичуються у консервах, солоній рибі, ковбасах, солоному салі, грибах, якщо технологія їх приготування була порушена. Ботулотоксини виробляються тільки тими бактеріями, які потрапляють в умови різкого зниження кисню. Тобто найнебезпечнішими продуктами є консерви, в’ялена риба, ковбаса та шинка у вакуумній упаковці тощо. Слід зауважити, що ботулотоксин не порушує органолептичних властивостей харчових продуктів, тобто „на око” не можна визначити, заражений продукт чи ні. Тому краще уникати продуктів харчування, які нині знаходяться у зоні ризику, щоб не наражати себе та своїх близьких на небезпеку.
А що у Покровську?
Головний лікар ЦРЛ Сергій Шутько повідомив: на жаль, у наших медзакладах, як і по всій країні, сироватки від ботулізму немає. Тому лікарі закликають усіх бути пильними і не вживати в їжу продукти, які можуть бути заражені.
Здійснивши рейд по ринках та місцях стихійної торгівлі, журналісти газети „Маяк” не побачили торговців, котрі б реалізували в’ялену рибу з порушенням умов. Навпаки, у спеціалізованому рибному магазині продавець відразу ж продемонструвала документи на товар, погодилась сфотографуватися і запевнила, що у їх торгових точках чітко дотримуються правил торгівлі і витримують умови і строки зберігання товарів. Разом з тим зауважила, що люди частіше почали просити документи на товар, більш прискіпливо вибирають копчену і навіть свіжозаморожену рибу.
На стихійному базарі, що традиційно розташовується за універмагом, рибою не торгують, проте активно на палючому сонці продають ковбаси (у тому числі й кров’янку, яка у групі ризику). Побачивши, що їх фотографують, горе-торговці ховають товар і відвертають обличчя від об’єктиву. Значить, є що приховувати. Сподіваємося, що наші городяни розуміють серйозність ситуації і пройдуть повз таких продавців.