Публічна панельна дискусія «Перспективи та переваги медичної реформи», ініційована мером Покровська Русланом Требушкіним, проходила 14 березня на двох платформах – у центральній міській бібліотеці імені Тараса Шевченка та центрі творчості і дозвілля. У ній взяли участь керівники та медичні працівники установ охорони здоров’я, представники громадських організацій, активні мешканці міста.

Дати відповіді на запити громади

У конференц-залі центральної бібліотеки керівники медичних закладів - центральної районної, Покровської та Родинської міських лікарень, центру первинної медико-санітарної допомоги та стоматологічної поліклініки - спілкувались з уповноваженим координатором Української медичної експертної спільноти, заступником голови правління Всеукраїнського лікарського товариства Костянтином Надутим.

Розмова йшла про концепцію безперервного вдосконалення національної системи охорони здоров’я України, метою якої є збереження і поліпшення здоров’я громадян України задля відтворення та примноження людського потенціалу - капіталу нації. Досягнення вказаної мети передбачає забезпечення своєчасного, справедливого і рівного доступу громадян до якісних послуг з охорони здоров’я; збільшення тривалості та якості життя.

Як зазначив Костянтин Надутий, реформа багатьох лякає, тому що люди тяжко сприймають зміни, однак при цьому хотіли б, щоб стало краще. Тож цілком зрозуміло, що медичні працівники, яких реформа торкається безпосередньо, сприймають її як вторгнення в їхнє особисте життя. Значна частина пацієнтів теж ставиться до реформи не дуже добре, навіть через те, що треба звертатись до іншого лікаря, йти до іншого кабінету. У цей період адаптації багато що залежить від роз’яснювальної роботи, інформування людей.

- Треба комунікувати, контактувати, давати роз’яснення, щоб люди розуміли, що відбувається. І лише тоді можна очікувати на підтримку, - впевнений Костянтин Олександрович.

Нові підходи зменшують ризики

Виступаючи перед медичними працівниками та представниками громадськості у центрі творчості та дозвілля, гість з Києва пояснив, що реформа – це можливість, яку дає держава. Однак вона не веде за руку, а лише окреслює шляхи. Обрати ж свій «килим», котрим просуватися далі, кожен суб’єкт реформування має особисто. Він звернув увагу на ризики реформи, одним з яких є невизначеність щодо формування бюджету медичних закладів, оскільки охорона здоров’я переходить у фазу формування медичного бізнесу, економічного використання ресурсів, і при цьому ще немає переліку послуг, що будуть гарантовані, тарифів на медичні послуги, обсягів замовлення. Тож медичних працівників тривожить, чи зможуть вони достатньо заробити, надаючи послуги, а пацієнтів – чи вистачить у них коштів, щоб оплатити ці послуги.

Костянтин Надутий зазначив, що керівництвом Покровська прийняті правильні рішення, які збільшують визначеність. По-перше, це те, що у місті розроблено концепцію розвитку системи охорони здоров’я. По-друге – утворюється територіальне медичне об’єднання, що діятиме, як кризовий менеджер у перехідний період. По-третє, мерія стимулюватиме добровільне медичне страхування, яке значною мірою перекриває ризики реформування.

До обговорення долучився Покровський міський голова Руслан Требушкін, який подякував координатору Української медичної експертної спільноти за допомогу у розробці необхідних кроків, щоб медицина стала комфортною як для медиків, так і для мешканців міста.

- Ми розуміємо, що треба брати на себе відповідальність, - підкреслив мер міста. – І страхова медицина, яку ми впроваджуємо за бюджетні кошти для працівників охорони здоров’я, освіти, управління соціального захисту населення, учасників АТО, самоорганізації населення, дозволить наприкінці року побачити, чи є ефективність такої роботи, та вибудовувати подальші дії. Адже поки не почнеш працювати, важко зрозуміти, яким буде результат.

Руслан Валерійович розповів про реформу системи охорони здоров’я, створення комунального підприємства «Територіальне медичне об’єднання», до якого увійшли центральна районна, Покровська та Родинська міські лікарні, стоматологічна поліклініка та центр первинної медико-санітарної допомоги. Воно буде підконтрольне місту і, у свою чергу, контролюватиме, щоб фінансові ресурси використовувались ефективно, справедливо і прозоро. За словами міського голови, влада допомагатиме при проведенні ремонтних робіт у медичних закладах, створенні там нормальних умов. Обговорюється також питання щодо придбання у лізинг сучасного медичного обладнання.

Під час дискусії було чимало запитань щодо нової медичної структури, працевлаштування медиків у процесі реорганізації медустанов, оплати праці. На більшість з них відповіла секретар Покровської міської ради Ірина Сущенко. Вона пояснила механізм прибутків і витрат закладів охорони здоров’я, формування фонду заробітної плати з урахуванням внеску лікарів, середнього медичного персоналу.

- Що стосується територіального медичного об’єднання, яке створюється у місті, це буде орган управління, який інтегруватиме діяльність усіх медичних закладів міста, виконуватиме функції контролю за фінансовими ресурсами, ведення бухгалтерського обліку і обліку кадрів, медичної статистики, взаємодії зі страховими компаніями, аптечними пунктами, Національною службою здоров’я, поставки енергоносіїв, проведення ремонтів. Буде створено колл-центр, який працюватиме над вдосконаленням маршрутів пацієнтів задля збільшення доступності до якісних медичних послуг, - зазначила Ірина В’ячеславівна.

Вона підкреслила, що підходи до розбудови нової системи охорони здоров'я мають бути комплексними і давати відповіді на запити громадян - щодо доступності медичних послуг належної якості, працівників охорони здоров’я – стосовно професійного зростання та достойної оплати праці.

Обговорення реформування системи охорони здоров’я міста продовжуватиметься в колективах медустанов. Влада запевняє, що будь-які кардинальні рішення будуть прийматися після узгодженнями з медиками.